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输血。流血。继续输血。继续流血。输进身体里的血,从脑子里流出来。
吸血,缝合。再吸血,再缝合。豆腐渣似的烂血管,越缝越豁。
陈熙南的头巾全汗透了。忽然之间,他觉得很无助、很绝望、很恐惧。像是游走在血的迷宫里,无论如何努力,就是走不出去。
阵阵耳鸣中,他听到了段立轩的声音:遇着啥都别害怕。
别害怕。不能害怕。作为一个外科医生,最不能放任的情感就是害怕。他深吸了一口气,平复狂跳的心脏。在一片血泊里,进行毫米尺寸的缝合。
他在上面止血,助手在下面按压。半个小时后,血终于止住了。保活的生命体征也恢复了平稳。
陈熙南两脚交换了下重心,耐心又急切地寻找新的穿刺路径。
这次他没有犹豫,看准后谨慎地刺进包膜。随着脓液被缓慢抽出,神经上的拉力也被解除。
还好。他看着显微镜下那两根神经,暗自松了口气。虽然伤痕累累,但好歹是保住了。
如果保活万幸能长大,那她大概有点不苟言笑,但还不至于流口水。可能稍微有点耳背,不过应该无伤大雅。能听见背后的车喇叭足矣,倒也不必听清背后的坏话。
抽出大部分脓液后,陈熙南开始冲洗囊腔。一遍遍地灌入庆大霉素盐水,尽量减少残留。
冲洗的步骤虽然简单,却十分重要。动作得轻柔,以免脓液播散进脑室。进出得平衡,冲多少抽多少,以免继续升高颅压。
他耐心地洗了半个小时,盐水终于变得清亮。奶白的脑子随着心跳搏动,每一下都似一个响——他和她,都挺过来了。
23:35,陈熙南走出了手术室。
窗外正下着雷雨,走廊上只矗立一个人影。明晃晃的闪电打在地上,像一片燎原的大火。
烧尽的不是生机,是梦魇。
也许情况并不会因为他的行动而变好。也许保活终究会成为80%里的一员。但那样的死亡,早已不再是深渊。
也许他的绩效考核会变差,也许副高职称评定会泡汤。但那样的名誉,早已不如保活的一个展颜。
陈熙南第一次知道,原来这世上还有比冷漠更坚硬的铠甲——问心无愧。
他心中充满了感激,通身轻盈而快活。自觉与段立轩相识以来,还是这一下干的最为漂亮。他没有抛弃这个病人。没有就这么把她丢给死神。这双细长柔弱的手,虽打不出有力的拳头,却完成了生命的托举。
“我们俩,”陈熙南拉下口罩,露出一个释然的笑,“都很争气。”
段立轩大步上来,紧紧抱住他。在隆隆的雷声里,只说了一句话:“好样儿的。”
这不是一句情话,却胜似无数的情话。因为那是一个男人,对另一个男人的最高评价。
引流物立即被送往检验,老狄也没有让他久等。第二天一早就出了报告,六胺银染色见有分隔的真菌菌丝,分叉呈45°。确诊为中枢神经系统曲霉菌病,即ICA。
ICA临床非常罕见,大多尸检才得以确诊。参与其中的医生都欢欣鼓舞,但陈熙南却有了新的烦恼——他二哥的钱包。
治疗真菌感染的药物,首选伏立康唑。但这种药因成分提取困难,价格非常高昂。进口的4千块一盒,只能吃5天。
国产药也有,不过副作用很大。陈熙南刚提半个字,就被段立轩喷着唾沫否决了。
不仅用药,日常监测也是个天文数字。NICU一天一万,ECMO的开机费就要6万。
而就算治好了ICA,后面还有CGD。CGD是治不好的,只能长期注射干扰素γ增强免疫力。而这种注射药物,1mg就要7千块。
一场重病,足以拖垮一个家庭。在死亡率高达80%的背后,又含了多少心酸和无奈。
段立轩从不提钱的事,但陈熙南过意不去。彻夜查文献调整用药量,得空就往NICU跑。天天站保活床边嘟囔快点好,给她段干爹省点钱。
俗话说心诚则灵。陈大夫跟着段二爷上庙拜佛心不诚,但想省钱的心很诚。
或许是白细胞之神被他的诚意感化。抗真菌感染治疗的第四天,保活血常规里中性粒子升了10倍。
一周后,她撤掉了呼吸机。十天后,她拔掉了鼻胃管。十五天后,她身上的溃烂面做了清创手术,活着出了NICU。
保活的奇迹赢得一片喝彩,甚至还被写成了报道。那篇三百字的公众号新闻,结尾有这么一段话。
保活是不幸的。但她又是幸运的。她的存活,是很多人共同努力的结果。
如果急诊的曹医生不心软,如果检验的王医生不敬业。如果神外的陈医生不勇敢,如果好心人段先生不悲悯。
一场爱心的汇聚,成就了生命的接力。
但年幼的孩子需要父母的陪伴、需要一个完整的家。希望大家及时转发,帮孩子找到亲生父母。
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